自己买药要慎重 ------药物性耳聋的防治 门诊就诊时,耳聋耳鸣是常见病多发病,其中有一部分患者是因为用药或接触了某些化学制剂引起的,这就叫药物性耳聋。现在,有很多人在生病后会因为时间等的问题,不到正规医院就诊,而是随便在药店里买药,也不知道自己是否合适,导致药物性耳聋的发病率增高。药物性耳聋破坏的不是外耳和中耳的传导系统(不是传导性耳聋),而是感知声音最重要又最脆弱的部位-----耳蜗毛细胞,引起神经性耳聋,是一种不可逆的耳损伤。 药物性耳聋会出现怎样的症状呢? 1、头疼、头晕:刚开始引起听神经损伤时,可引起头疼、头晕、耳鸣,一般是双侧发生。这个时候如能及时停用耳毒性药物或采用一些治疗措施,或许还能有效康复。2、听力下降、耳聋:常出现于头疼、头晕、耳鸣后,开始可以只对于高频声音的听力下降,渐渐地对低频声音的听力也会下降。可在用药期间出现,亦可在几个月或几年后出现。3、眩晕:视物时有天旋地转的感觉。 研究发现,目前医学上引起耳聋的药物有60多种。主要有氨基糖苷类抗生素,如:链霉素、庆大霉素等,其次为非氨基糖苷类抗生素,如:氯霉素、红霉素等。还有水杨酸盐,如:阿司匹林等。某些利尿剂和抗肿瘤药物也可导致耳聋。那么怎样才能有效防治药物性耳聋呢?教给读者几招:1、有些药有明显的家族易感性,用药量与中毒程度极不相称,少量用药即可导致不可逆的重度耳聋,因此家族母系中如有对某种药物致聋者,其后代要绝对禁用该类药物。 2、儿童药避免随便使用抗生素,尤其是庆大霉素等氨基糖苷类抗生素,如果必须使用时,剂量宜小,疗程宜短,尽量不要静脉给药,避免联合用药。3、患者在服用某些耳毒性药物后要注意观察用药的反应,如出现头疼、头昏、耳鸣、口角麻木等症状是要及时停药。老人、儿童、体弱及肾功能减退者应慎用耳毒性药物。避免同时或先后应用多种耳毒性药物。孕妇应禁用耳毒性药物。4、在使用耳毒性药物期间,可同时服用神经营养药,如维生素B、维生素C等,起到保护内耳,预防药物中毒的作用。早期轻度中毒者,听力多可恢复。5、一旦发现有药物引起耳聋迹象的,应及时停药并及早就医。可选择扩血管、营养神经的药物,必要时加用激素,高压氧等治疗。如以发展为重度,可选配助听器,加强听力语言的康复训练。6、尽量在正规医院就诊,不要自主随便在药店买药。
气温骤降,风大干燥的冬天,人们常说:“天气多冷啊,我的耳朵都快冻掉了!”是啊,人的身体里有些器官非常怕冷,甚至因此而患病。而耳朵可以说是最怕冷的一个器官。 为什么耳朵最怕冷呢? 我们人类是恒温动物,正
门诊急诊就诊时,常可碰到小朋友诉耳朵痛,追问病史,常有感冒、流鼻涕等症状。妈妈说:“他呀,就是不停地流鼻涕、擤鼻涕!”殊不知,耳朵痛就是感冒、擤鼻涕方式不当引起的中耳炎。大家都有这样的体会,一旦感冒时,鼻腔内会产生很多的分泌物,从而出现鼻塞、鼻涕多、呼吸不畅的症状。不少患者(更不用说孩子)恨不得一下子把鼻涕擤干净,于是就使劲地擤鼻涕。却不知擤鼻涕也是有方法的,错误的擤鼻可导致中耳炎。当使劲往外擤鼻时,会使鼻腔压力骤然增加,而鼻腔是经过咽鼓管与中耳相通的,鼻腔里的脓性分泌物及病菌就可通过咽鼓管在一瞬间被挤压到中耳腔内,于是造成中耳感染,从而出现耳痛、耳闷等症状。特别是耳痛症状轻者,误以为这仅仅是感冒症状(加上孩子说不清)而延误治疗,严重时会导致患儿听力下降、鼓膜穿孔,甚至耳朵长期流脓。那么要如何避免感冒擤鼻引起的中耳炎呢?首先是家长要教会孩子正确的擤鼻涕的方法。可先吸一口气,再用一个手指轻轻地压一侧鼻孔,然后将气从另一侧鼻孔慢慢擤出,注意动作要轻而慢,不能用力太大。两边鼻子轮流擤,千万不可将两侧鼻翼同时捏住擤。另外,感冒后要注意充分休息,多喝水,多吃流质食物,用淡盐水喷冲鼻腔等。必要时,可找耳鼻喉科医生就诊,为孩子做局部治疗,如用负压吸引的方法将脓鼻涕清楚干净,让孩子鼻子迅速通畅,能够呼吸到新鲜空气。本文系王巍毅医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。